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6旬伯排血尿半年多 「平時都不會痛」 原來是膀胱癌惹的禍
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台中60多歲徐老闆八個月來持續出現血尿症狀, 一度以為身子出問題,安排健檢想揪出病因, 但健檢項目不包括膀胱超音波,僅提醒留意結石問題, 不料血尿症狀惡化,改赴泌尿科檢查後發現, 竟然是膀胱腫瘤惹的禍,所幸透過手術刮除後沒有擴散跡象, 病理報告也證實為膀胱癌第一期,讓患者鬆了一大口氣。
亞洲大學附屬醫院震波碎石室主任石欣衛表示, 患者因長期出現血尿情形,曾透過全身健檢希望能揪出原因, 只是雖有安排腹部超音波檢查,但檢查部位並不包括膀胱, 因檢查膀胱前需請患者喝水,待脹尿時才能看清膀胱情況, 往往耗費許多時間,以致於健檢報告出爐後顯示一切正常, 僅提醒可能有腎結石問題,建議會診泌尿科。
但患者前來就醫時,表達下腹部並無疼痛感, 當下研判應與腎結石無關,於是安排膀胱超音波檢查, 透過膀胱鏡確診,發現膀胱竟有多處腫瘤, 所幸腫瘤僅侷限於黏膜層,經採取「尿道膀胱腫瘤刮除術」, 患者才免除無痛性血尿之苦。
石欣衛指出,膀胱癌為泌尿系統常見的腫瘤之一, 典型症狀為無痛性血尿,少部份患者合併頻尿、小便疼痛等現象, 好發於60歲以上的長者,男女比約2比1, 目前發生原因尚未明確,但根據研究顯示, 吸菸是造成膀胱癌的主因,另外,有家族史、嗜酒、 經常暴露於化學染料環境中的民眾,也會增加罹癌的機率。
石欣衛指出,因患者罹患非肌肉侵犯型的膀胱癌,會藉由「 經尿道膀胱腫瘤刮除術」治療,利用膀胱內視鏡經尿道開口, 進入膀胱後將腫瘤組織刮除,再合併使用膀胱內藥物灌注治療, 將藥物經尿道灌入膀胱,停留約一小時排出, 以期殺死殘留的癌細胞,降低未來復發的機率。
石欣衛提醒,接受經尿道膀胱腫瘤刮除術的患者,術後兩年應每3個 月接受一次膀胱鏡檢查,兩年後改為每6個月檢查一次, 中途若出現任何不適,則應立刻回診,另外也建議患者每天至少喝2 000 CC的水、避免憋尿,才能降低誘發惡性腫瘤復發的機會, 飲食上清淡少鹽,多吃蔬果,才能預防膀胱癌上身。
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