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就怕美中貿易戰轉為科技圍堵 台灣製造業今年產值成長恐腰斬
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考量美中貿易摩擦不斷，IEK下修2019年台灣製造業產值預測。（圖片來源／unsplash）
美中貿易紛爭影響全球經貿成長動能，台灣製造業外銷也無法倖免，根據工研院（IEK）製造業趨勢預測模型（CQM）判斷，2019年台灣製造業產值成長率將比上季預測下修1.63個百分點，僅1.58％。
工研院產科國際所副組長陳志強表示，受到全球景氣趨緩、主力外銷市場需求下滑、原物料價格回落等因素影響，IEK在2019年第一季下修製造業全年產值至19.56兆元，成長率為1.58％，較上季預測下調1.63個百分點；整體來說，台灣製造業產值成長趨緩機率為61.3％，較上次預測增加6.5個百分點。
陳志強說，在全球景氣趨緩、石油輸出國組織（OPEC）主要國家製造業動能及消費信心偏弱的情況下，2019上半年台灣整體經濟與製造業景氣不確定性明顯攀升，加上近期出口剛結束自2016年11月以來的連續24個月正成長，「因為今年外銷出口動能欠佳，整體需求預估轉為保守，甚至景氣趨緩也會連帶造成原物料商品價格走跌，都可能限縮台灣製造業產值成長空間，……如果貿易戰的狀況不改善，我們預計趨緩機率可能會超過70％的警戒線。」
值得一提的是，雖然美中兩國已展開貿易談判協商，若能達成重要協議將有助市場信心回穩，不過，由於亞太地區的企業投資規劃均已受到影響，對於經濟成長動能的負面效果恐將延續。陳志強認為，就台灣內部而言，目前只能期待台商回流與減稅優惠措施來補足出口動能的缺口，「展望全年，美中貿易談判發展、原物料商品價格波動、中國債務風險等三大因素會是關鍵，可視為左右景氣後續發展的重要指標。」
四大製造業，化工最慘
針對製造業四大業別（金屬機電、資訊電子、化學工業、民生工業）產值，陳志強進一步分析，下修幅度最大的非化學工業莫屬，「我們從去年底預測的成長率5.22％，到現在已經下修到1.1％，下修幅度高達4.12個百分點，絕對金額大概679億元左右，「雖然OPEC和俄羅斯達成限產協議，但美國原油生產量快速成長，導致原油供給失衡，油價明顯修正回落，加上全球對台化學工業產品需求減弱，以及高基期等因素，都讓今年台灣化工產值成長放緩。」
至於金屬機電業，他說，世界鋼鐵協會（WSA）預估今年全球粗鋼需求成長放緩，便反映出各大經濟體投資意願持續緊縮的狀況，恐怕不利台灣機械設備出口表現，「而且，世界銀行預估工業金屬價格將下滑，也導致金屬類銷售成長預測趨向保守，所以我們預測，2019年金屬機電業產值為5.51兆元，年增1.15％，較上季預測下修0.92百分點，絕對金額在87億元。」
「資訊電子業的話，下修幅度0.90個百分點，大概131億元，……」陳志強指出，受到智慧型手機銷售不振影響，加上市場預估2019年各項電子終端產品已步入成熟階段，出貨成長都將放緩，對台灣資訊電子業產值成長恐造成壓力，「不過，因為雲端服務業務持續發展，對我們晶圓代工和伺服器產品需求仍會延續，整體來說，2019年的產值大概落在6.67兆元，年增2.20％。」
相較之下，民生工業的產值規模本就不大，此次下修0.03個百分點僅影響7億元左右，他說：「我們預測，2019年民生工業產值為2.36兆元，年增1.87％，下修原因主要是國際景氣走緩影響民眾預期心理，國內消費信心仍處相對低檔，對民生工業產品需求形成壓力。……不過，今年減稅措施上路，政府也打算規劃推出刺激內需措施，應該能對民生消費支撐有所助益。」
美中貿易難解，關稅戰恐轉為科技圍堵
據IEK的CQM產值整體預測結果，陳志強解讀，由於主要國家製造業採購情況趨向收縮，將使得台灣2019年製造業產值成長趨緩機率達到61.3％，製造業的營運庫存調節重要性顯著提高，此外，美中兩強為爭奪先進技術與產業標準的制高點，對抗模式可能會從課徵關稅轉向科技圍堵，「美國將聯合盟友，著重對中國的科技產業圍堵。」
「就算美中貿易衝突可能因為一時談判順利，而降低了相互關稅制裁舉措，不過各界都預期，美方將持續對中國大陸科技發展和智財權問題持續施壓。」他提醒，台廠在進行輸美產品製造，以及和中國企業合作研發時，都必須留意可能遭受美方非關稅障礙的抵制風險，「台灣業者不妨建立多元分散、彈性整合的協力廠商網絡，降低潛在的營運損失。」
關於政府方面，他也提出建議，「考量台灣製造業正面臨景氣趨緩，以及主力產業市場飽和等壓力，政府可以趁這時候藉由政策引導，鼓勵產業投資未來、預先練兵，才能迎接下一波景氣榮景，……以新產業契機為目標，縝密、有序地建立產業在下一波循環榮景的競爭優勢地位才是。」
「以新能源車輛與可分解塑料為例，台灣在電動機車和車輛製造，就分別具有主導開發與供應鏈參與能力。……另外像是塑化工業，因為基礎優良，業者也可以配合發展環保石化或生質塑料，接軌亞洲市場需求，並透過結合政府新南向政策資源，開拓東南亞新興市場商機。」他說。
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女童反覆胰臟炎 竟是囊狀纖維化罕病
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【健康醫療網／記者林怡亭報導】6歲的小君兩年前因為肚子痛到台北慈濟醫院就診，醫師評估檢查後診斷為胰臟炎。兩年來，她反覆發作胰臟炎，每次都會合併肺炎，必須住院接受大量輸液與抗生素治療。今年初，小君爆發嚴重壞死性胰臟炎及肺炎，住進加護病房。由於兒童的反覆性急性胰臟炎非常罕見，兒科部腸胃科余俊賢醫師排除各種可能因素，高度懷疑是基因異常所導致，經兒科部遺傳專科蔡立平醫師協助，以最新的次世代基因定序方式，證實罹患了在華人非常罕見的「囊狀纖維化」疾病。
罕見遺傳疾病 器官症狀多變
蔡立平醫師說明，囊狀纖維化(Cystic fibrosis)是一種體染色體隱性遺傳疾病，歐美白種人罹患率約1/2000，亞洲人為1/30000～1/100000，列為罕見疾病。囊狀纖維化會影響到多個器官及外分泌腺，症狀相當多變且表現不一。影響腸道造成腸阻塞、食慾不振、腹痛腹脹、腸套疊、胃食道逆流等；影響膽管則有黃疸、脂肪肝：影響胰管導致胰臟炎、脂肪吸收不良；影響汗腺造成汗液收縮、皮膚有鹹味；影響生殖系統造成發育異常而不孕；影響脊椎導致脊椎側彎。而最嚴重的是影響呼吸道，患者若時常痰液黏稠排不出去，容易有綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌感染。
尚無藥物可治癒 支持性療法無主
目前尚無藥物可以完全治癒囊狀纖維化，只能依患者的症狀，提供支持性的療法。以小君為例，余俊賢醫師建議每日水份攝取量應達同年齡、同體重兒童的1.5～2倍，以避免分泌物太黏稠，並且服用胰臟消化酵素減緩胰臟炎。此外，定期接受肺功能檢查，目前每週3次來醫院使用拍痰背心，利用震動原理達到擴張肺部，清除痰液的效果，並使用居家清痰器，避免濃痰液堆積，引發呼吸道感染。若持續反覆下呼吸道感染，甚至可使用預防性吸入型抗生素，預防嚴重感染。
注意反覆腹痛、咳嗽 應及時就醫
囊狀纖維化在華人是罕見的遺傳性疾病，目前雖然無法根治，但是透過儘早診斷，利用輔助治療，可以減緩疾病惡化的速度，而且患者仍可以維持良好的生活品質。醫師提醒，若幼童有反覆肚子痛伴隨長期咳嗽的症狀，應及時就醫、詳細檢查，才能找出真正的原因予以治療。
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