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下面附上一則新聞讓大家了解時事
《保健》醫病決策共享 選擇適合透析治療
:
腎臟是維持身體平衡的重要器官,負責排除體內的代謝毒素和多餘水分,當腎臟功能因疾病逐漸衰退,毒素及水分會逐漸累積而導致水腫及種種尿毒症狀,這時就需要借助透析治療(洗腎)來取代腎臟功能,以排除體內累積的毒素及水分、維持身體機能的運作。一旦病人的腎臟衰退到需要接受透析治療,除了換腎,都要終生長期不間斷的透析,對個人生活品質影響至鉅,所以選擇適合自己的透析方式非常重要。
腎友可考慮自己的病史、個人偏好、生活工作需要及居家環境等來做選擇,醫院也提供透析方式的醫療決策共享模式,讓腎友在醫護人員的說明下,經由決策共享模式來選擇最適合自己的透析治療方式。
什麼是腹膜透析?
亞東醫院腎臟內科白玫芬醫師表示,腹膜透析是以腹膜代腎臟過濾毒素及水分,來達到排毒排水的目的。要接受腹膜透析,首先必須要在肚皮下埋一根管子,以便進行透析液的置換。操作腹膜透析時,先灌入乾淨的透析液,留置一段時間約四至六小時(這段時間病人可以自由活動不受限制),透析液留置期間,血液裡的代謝毒素(尿毒素)及多餘水分會逐漸經腹膜過濾至腹腔的透析液中,之後將肚子裡充滿毒素及多餘水分的透析液引流出來,再灌入乾淨的透析液,如此不斷循環、持續地排除毒素及水分。
目前腹膜透析的操作方式主要有兩種,腎友可以選擇一天置換四次透析液,即所謂的連續可活動式腹膜透析,每次換液費時約25至30分鐘,或是選擇全自動式腹膜透析,睡覺前接上機器,進行8至10小時的自動換液療程,隔天早上再將管路和機器分離,白天就可以有較多的彈性安排生活及工作。
腹膜透析的優點
腹膜透析是居家的透析方式,腎友可以自由選擇在任何適合的地點操作換液,如家裡、工作地點、旅館等,不需要像血液透析一星期跑三次醫院,也不像血液透析經由打針引流血液來進行透析治療,所以特別適合需要彈性安排工作生活及怕痛的病人。
另腹膜透析是緩慢持續性的透析毒素和水分,腎友的飲食限制較少,對殘餘腎功能的影響較小,也比較不會產生如血液透析(快速透析)時的不適,如低血壓、抽筋、噁心、嘔吐等症狀。
腹膜透析的缺點
腹膜透析是緩慢持續性治療,對於腹膜功能不佳(體質或後天開刀等因素)或體型偏大的病人,可能無法提供足夠的透析治療,另腹膜透析液內含葡萄糖,從腹腔吸收多餘的糖分,可能導致體重增加或血液三酸甘油酯升高,對糖尿病腎友的血糖控制也可能會有影響。
而不同於血液透析在醫療院所由醫護人員執行,腹膜透析是居家的透析治療方式,所以患者或家屬需要多費心思,學習在家裡操作換液及相關的照護、並維持換液場所整潔,若環境髒亂、操作不當,可能引發腹膜炎等感染相關併發症。
(記者鍾佩芳)
20歲男遭疑竊盜墜樓亡 廣州亞姐涉案
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大陸廣東一名20歲的男子墜樓身亡,疑似是被女老闆質疑竊盜。不過這名女老闆被起底,原來是去年拿到亞洲小姐廣州區亞軍網紅,網路都能找得到她展露姣好身材的照片。不過事發之後,女老闆關閉微博和淘寶網頁,也被警方拘留等待調查。
這裡是大陸廣東的服裝批發市場,一名20歲的男子從9樓墜落地面死亡,警方調查他是服裝店的搬運工人,被老闆質疑竊盜發生爭執墜樓,還傳出是先被毆打2小時才被人丟下樓。
死者家屬:「我不知道他有沒有被打,就是我沒有親眼看到,但是他還有2個工友都被打了,他們說我弟也被打了。」
警方說這部分沒有任何證據,但已經先將女老闆和女老闆的男友等6名相關人士拘留,倒是這女老闆被網友起底,大有來頭,原來是曾經拿過2017年亞洲小姐廣州區亞軍的許靜,今年32歲,出身哈爾濱,也不吝嗇嶄露好身材。
香港蘋果日報:「原來許靜也是麻煩人,她的服飾公司今年7月被廣州工商局列入經營異常名錄,有網路傳言說她欠工人薪水。」
但事發後許靜微博已經關閉,經營的淘寶網頁也下架,只剩幾張照片能搜尋到,亞洲小姐亞軍疑似涉入命案,手中的獎盃不再光鮮亮麗。
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