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 健保理念向下扎根 編入國小課本


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【台灣醒報記者康詠琪台北報導】小學國文課本未來可望成為宣揚健保理念的新管道!健保署22日上午舉辦記者會,主題為「健保理念向下扎根,編入翰林版國小國語課本,獲教育部審定通過」,由健保署署長李伯璋、翰林出版公司總經理陳彥良主持。這套將健保教育納入新修訂國小國語課本第十冊的課程,將使我國健保教育向前再邁一大步。

全民健保開辦25年,雖然得到多數民眾肯定,卻也造成一些人「到處逛醫院」、「撈本」的心態,致使醫源資源遭濫用、平時疏於管理自我健康等等問題。健保署署長李伯璋說,雖然有政府、醫師向民眾宣導正確的觀念,健保教育仍要向下扎根,而且還要透過更多管道宣導,因此提出透過小學國語文教材推廣健保教育的構想。

為此,署長李伯璋一一拜訪翰林、南一、康軒等教科書出版公司,也拜訪教育部、國民教育署,均得到正面的回應。李伯璋在記者會上說,他非常感謝潘文忠部長及相關出版公司的支持,若將健保題材納入教科書,經由老師引導,更能培養學生關懷弱勢、珍惜健保的精神。

陳彥良說,10年前,祖父需要接受器官移植,得到李伯璋醫師很大的幫助,出於報恩及理念上的認同,全力推動李署長的構想,促成這套新修訂國小國語課本第十冊問世。

「目前健康及體育領域的課本、習作、教師手冊,已經介紹了健保制度,及適當使用健保醫療資源的方法」陳彥良說。受限課程架構、教學時數,只能簡單介紹,比較無法營造出一個情境讓師生思考、討論,因此開發國文課本作為新管道。

此次陳彥良也將陳樹菊女士的母親、三弟因貧困無法就醫而不幸往生的小故事,編入課文,進而介紹相關的健保知識,能讓學生感受健保對窮人的巨大幫助及可貴之處。翰林出版公司也委託多位專家學者,以國小生能接受的生字用語、文體,寫出「亞洲最受讚譽的健康照護制度」一文,並編入小學五年級國文課本的「閱讀樂園」單元。

健保署希望,透過這樣的方式,改變學生,讓學生進而去影響週遭的家人、親屬及社區。






 企鵝家族小腦萎縮症纏身 中醫多管齊下可改善


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長期犯頭暈的64歲婦人,接受貧血、低血壓治療皆不見改善,4年前就醫確診為小腦萎縮症。婦人頭暈的情形不同於一般,發作時只要稍微活動就很吃力,走路步履沉重且平衡感變差,由於神經統合能力不佳,往往需要花上一些時間「暖機」才能踏出步伐。此外,婦人吃東西還常常嗆到,還合併貧血、胃潰瘍、胃食道逆流等症狀纏身,苦不堪言,後來接受中醫治療,3周後症狀開始減輕。


中醫師張賜興表示,一般小腦萎縮症常見的症狀包括走路不穩、動作遲緩、寫字不順、口齒不清、吞嚥困難、容易嗆到、眼球震顫、複視、走路搖晃、容易摔倒,由於患者走路時常搖搖晃晃,因此又被稱為「企鵝家族」。西醫認為小腦萎縮症的病因雖有先天或後天導致基因突變之分,但治療相當棘手,且效果有限,多半採取支持療法防止惡化。而中醫則力求有效減緩症狀,通常需要至少1年以上持續不間斷的治療,病友一定要保持信心和耐心,不宜錯誤期待短時間就能神速見效。


婦人經詳細辯證論治之後,以針灸、推拿、內服水藥等方式多管齊下,至今走路平衡感已恢復不少,頭暈的次數與時間也明顯減少,治療後生活品質也改善很多。張賜興說明,小腦萎縮症最難治之處,一是患者常因嚴重失眠導致睡眠不足,可能是其他病症引起的,也可能因壓力造成的;另一難治之處在於頭暈,頭暈在中醫學理中以脾腎陽虛為多,兩者也為西藥難以改善的問題,往往需要服用中藥至少3個月才能顯著改善,但患者容易因短期不見效就放棄治療。


值得一提的是,中醫針灸治療小腦萎縮症患者時,除了施以一般的體針之外,還會施以頭皮針增強神經反射,令針感入絡於腦,讓神經感傳達到腦部深處,許多民眾害怕頭皮扎針,其實頭皮針相當安全,只插在表皮,不會傷及頭骨或腦部。至於有些病友抱怨治療期間症狀時好時壞,張賜興指出,症狀反覆的原因相當複雜,可能是睡眠不足或身體狀況不理想,又或者其他因素等,也可能與氣候變化有關。


為了改善患者頭暈問題,張賜興依據中醫「上病下取,頭痛醫腳」的學理發展出「五行踝針療法」,所有頭部的毛病通通可以透過踝部針灸加以改善,足部的神經反射若能對頭部產生傳達效果,代表全身氣血通暢,氣血從腳踝透過經絡循行往上經過關節、膝蓋、臀部肌肉、腹部、胸部、頸部,抵達頭部入絡腦部深處,透過體針加強刺激,讓氣血不會在關節、肌肉處滯塞不通,搭配頭皮針雙重治療,就能顯著幫助病友擺脫頭暈、昏沉以及其他小腦萎縮特定症狀的問題。


中醫認為氣行則血行,氣血旺盛則邪不可干,當病友氣血旺盛,病情就容易穩定控制住,一旦氣血不足就會感覺頭暈目眩以及其他症狀加重,因此建議病友一定要有充足睡眠,讓身體養足正氣,症狀才不會反覆;相反地,熬夜容易傷正氣,嗜吃冰冷或頸椎錯位,頭部受外傷或者其他原因導致血液循環不流暢,都會導致症狀復發,陷入昏沉不適。謹守飲食宜忌,三餐定時、飲食定量、睡眠充足、適度節慾,切不可熬夜晚睡,將會是達到治療預期效果的第一步。

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